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專欄文章
分類 中醫中藥
標題 痛風患者 不宜激烈運動
關鍵字 痛風/高尿酸/痹證 
發表日期 2009-01-05
作者 葉慧昌中西醫師 
服務院所 葉慧昌中醫診所 
文章內容

        一般而言,男性罹患痛風者要比女性多得多,男女比率約為廿比一。由於痛風發作的痛苦指數,據說與女人生產的痛苦旗鼓相當,所以有人戲稱是上帝為了公平起見,要讓男人得了痛風以便體會女人的苦楚。



        痛風有家族發病傾向,通常於青年及中年時期即開始發病,患者的智力往往超出一般水準,而且可能超重及高血壓。有時老年婦女也會罹患,尤其是那些使用利尿劑治療心臟病及高血壓者,都是高危險群。



         長期痛風會引發腎病變。因為血中尿酸會經由腎臟排泄,如果有尿酸結晶在腎臟沈澱,會引起一連串的發炎反應,導致腎功能受損,亦即所謂的痛風性腎病變。尿中的尿酸濃度高,也很容易產生尿酸鈣結石,造成泌尿系統的阻塞,引起腎水腫,甚至因細菌滋生而發炎,加上患者常需服用止痛劑,對患者的腎功能,更是雪上加霜。



        如果痛風沒有積極治療,有的會引起缺血性心臟病、腦血管障礙,甚至是尿毒症等併發症,病人平均壽命將比一般人少十年左右。



        痛風患者,有許多飲食及生活上的禁忌,不可不知。例如:動物內臟、有殼海鮮、香菇、豆類、火鍋湯底等會誘發痛風;急速減肥,尿酸也會增加;攝取過多的維他命C、菸鹼酸及果糖,也有增加尿酸生成的可能;而低劑量的阿司匹靈、利尿劑、抗結核藥亦然。



        運動不足不致於引發痛風,但過度運動卻可能會加重病情。主要乃因激烈運動時新陳代謝加速,肌肉容易缺氧,尿酸的產生就跟著增加,同時,運動後會大量出汗,尿量因而減少,使得尿酸等廢物的排泄量減少,相對的積存在體內的尿酸就會增加。而且運動後體內會產生乳酸,過多的乳酸也會阻礙尿酸的排泄。



        但是這些都是一過性的現象,只要休息即可恢復正常,因此如果沒有經常做過度的激烈運動,且運動時有補充水分,倒不必擔心會引起痛風。況且適度運動不但有益健康,且可緩和緊張情緒,反而有益尿酸的降低。

喜愛運動的人,每天需喝2000cc以上的水,特別是運動後應多喝水,以避免引起脫水,阻礙尿酸排泄。由於痛風病人發生尿路結石的機率為正常人的一千倍左右,所以若能配合小蘇打,把尿液變成弱鹼性,更可預防尿酸結石。至於可可、咖啡、茶葉等並非痛風患者的禁忌。

                  (作者為中國醫藥大學副教授、台中市葉慧昌中醫診所院長)

      院址:台中市精誠路532號                電話:04-24716048


 

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